辽宁医药职业学院信息公开申请表
年第 号(此项内容由受理机构填写)
申
请
人
信
息
公 民
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工作单位全称
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身份证件号码
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单位全称
组织机构代码
法定代表人/
负责人
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申请时间
年 月 日
所
需
情
况
信息索引(可不填)
所需信息 内容描述
可另附页
信息用途
(须同时附有效证明)
所需信息的指定提供方式(可多选)
□ 纸质
□ 电子邮件
□ 光盘
□ 磁盘
获取信息的途径(可多选)
□ 邮寄
□ 传真
□ 自行领取
备注
辽宁医药职业学院信息公开申请表.doc
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